неинвазивная динамика кровотока для клинического применения в сердечно - сосудистой области

Сердечно - сосудистые заболевания включают высокое кровяное давление, ишемическую болезнь сердца и т. Д. С высокой заболеваемостью и высокой смертностью, пациенты должны своевременно диагностировать, чтобы проводить разумное и научное лечение. Динамика неинвазивного кровотока через мониторинг пульсовых волн, чтобы получить несколько показателей сердца, таких как количество сердечных сокращений, выход каждого удара, частота сердечных сокращений и т. Д., Может помочь врачам своевременно обнаружить незначительные изменения состояния пациента, скорректировать план лечения; Мониторинг неинвазивной динамики кровотока имеет преимущества в режиме реального времени, неинвазивного и непрерывного мониторинга и стал важным средством в вспомогательном обследовании сердечно - сосудистых заболеваний. В этой статье дается обзор клинического применения неинвазивного мониторинга динамики кровотока при сердечно - сосудистых заболеваниях.

Высокое кровяное давление является хроническим заболеванием, при котором кровяное давление на стенки кровеносных сосудов, когда кровь течет в кровеносных сосудах, продолжает превышать нормальное значение, а также является основным фактором риска сердечно - сосудистых заболеваний, которые могут вызвать повреждение сердца, мозга, почек и других органов. Высокое кровяное давление может привести к повреждению целевых органов, таких как сердце, мозг, почки и т. Д., Появляются аномалии, такие как количество крови в сердце, периферическое сопротивление и артериальная адаптивность, которые могут быть отражены показателями параметров динамики кровотока. Сильва и другие исследования неинвазивных показателей текучести показали, что параметры кровотока у пациентов с высоким кровяным давлением лучше, чем у пациентов с высоким кровяным давлением, сопровождающихся сердечной недостаточностью. Берго и другие пациенты с трудноизлечимой гипертонией в качестве экспериментальной группы, обычные пациенты с гипертонией в качестве контрольной группы, после того, как две группы приняли один и тот же препарат от высокого кровяного давления, результат для тестовой группы индекс сопротивления кровеносных сосудов всего тела, кровяное давление ниже контрольной группы. Оценка Nazario et al. соответствия показателей неинвазивной динамики кровотока ЭКГ показала, что индикаторы неинвазивной динамики кровотока, показатели сердечного кровопускания, прединвазивного кровопускания, время кровопускания в левом желудочке, время сокращения и результаты ультразвуковой кардиограммы грудной клетки совпадают. Кахонен и другие оценили корреляцию между индексом сопротивления кровеносных сосудов по всему телу, частотой сердечных сокращений и высоким кровяным давлением и обнаружили, что индекс сопротивления кровеносных сосудов по всему телу является важным предиктором высокого кровяного давления независимо от других факторов риска и может предсказать заболеваемость высоким кровяным давлением у молодых людей. Курпасска и другие исследования двигательных способностей (кардио - легочные, 6 - минутные ходьбы) и динамики кровотока у 98 пациентов с высоким кровяным давлением показали, что степень нарушения показателей динамики кровотока у пациентов была отрицательной. Вышеприведенные результаты показывают, что неинвазивный мониторинг динамики кровотока помогает оценить состояние пациентов с высоким кровяным давлением, предсказать риск гипертонии и обеспечить основу для разработки программ лечения снижения давления.

ишемическая болезнь сердца - это сердечный приступ, вызванный сужением или блокировкой коронарной артерии, который может вызвать динамику кровотока и аномалии сердечной функции, мониторинг динамики кровотока у пациентов с ишемической болезнью сердца в режиме реального времени, чтобы помочь врачам разработать план лечения ишемической болезни сердца, оценить эффективность лечения. Курпасска и другие оценивали способность 54 пациентов с ишемической болезнью сердца к раннему послеоперационному движению после восстановления сосудов сердечной мышцы с помощью сердечно - легочных испытаний, неинвазивных индикаторов текучести, параметры сердечно - легочных испытаний - потребление кислорода, параметры, измеренные динамикой кровотока, включают частоту сердечных сокращений, количество крови в сердце и т. Д., Было обнаружено, что большинство пациентов потребляют кислород, а параметры динамики кровотока снижаются, и оба имеют положительную корреляцию. Цинь Шаоцян и другие выбрали 125 пациентов с ишемической болезнью сердца с нестабильной стенокардией в качестве объекта исследования, соответственно, до и после вмешательства кожной коронарной артерии с использованием неинвазивного монитора динамики кровотока для мониторинга параметров динамики кровотока пациента, включая количество крови в сердце, индекс кровопускания, выход на пульс, индекс сердечной емкости и показатель кровопускания в левом желудочке, и в соответствии с оценкой Gensini степень поражения коронарной артерии пациента была разделена на легкую группу, группу средней тяжести, с использованием теста Pearson для анализа корреляции между оценкой коронарной болезни сердца с нестабильной стенокардией Gensini и параметрами динамики кровотока, результаты показывают, что пациенты с ишемической болезнью сердца с нестабильной группой крови Параметры течения значительно ниже, чем до лечения; Рейтинг Gensini пациента отрицательно коррелирует с количеством кровоизлияния в сердце, выходом на пульс, показателем сердечной емкости и показателем кровоизлияния в левый желудочек. Это означает, что неинвазивный гемодинамический монитор помогает динамически контролировать динамику кровотока до и после интервенции коронарной артерии кожи у пациентов с ишемической болезнью сердца и нестабильной стенокардией сердца и может служить надежным показателем для оценки тяжести сосудистых заболеваний у пациентов.

Сердечная недостаточность означает, что сердечная насосная функция крови ослаблена, не может удовлетворить метаболические потребности различных органов и тканей тела, что приводит к плохому кровообращению и нарушению функции органов при серьезных заболеваниях сердца, мониторинг динамики кровотока помогает врачам определить состояние и стадию пациентов с сердечной недостаточностью, улучшить результаты лечения. Ши Сяньпин выбрал 30 пациентов с гипертонической сердечной недостаточностью в качестве объекта исследования, Все они приняли неинвазивную динамику кровотока, уровень натриевых пептидов мозга (BNP), обнаружили, что с увеличением уровня BNP в крови пациентов с сердечной недостаточностью, амплитуда деформации, индекс функции растяжения, клиновое давление легочной артерии, общий уровень периферического сопротивления повышаются, каждая сердечная работа, индекс сердечной работы, работа сердца в минуту, амплитуда камеральной сокращенной волны, выход на пульс, количество сердечного высвобождения крови, индекс сердечной недостаточности, индекс сердечной недостаточности снижаются, что указывает на то, что пациенты с сердечной недостаточностью используют комбинированный тест на неинвазивный уровень NPB Изменения состояния пациента можно точно оценить. Би Сяофэн и другие выбрали 215 пациентов с острой сердечной недостаточностью в качестве объекта исследования, разделили их на группу острой сердечной недостаточности, группу без острой сердечной недостаточности, использовали регрессионный анализ Logistic для изучения факторов, влияющих на прогноз острой сердечной недостаточности, обнаружили, что отклонение на выход каждого удара является независимым фактором прогнозирования 30d смертности пациента, каждое увеличение на 1%, 30d смертность увеличилась на 0,2 - 2,9%, что указывает на то, что неинвазивный мониторинг динамики кровотока имеет определенную справочную ценность для прогнозирования пациентов с острой сердечной недостаточностью. Донг Нэнбинь и другие пациенты с сердечной недостаточностью 100 случаев в качестве объекта исследования, индивидуальное лечение, пациенты до и после лечения 5D неинвазивной динамики кровотока (частота сердечных сокращений, сжатие, диастолическое давление, количество сердечного кровопускания, индекс сердечного кровопускания, выход на пульс, количество крови в левом желудочке), результаты показывают, что пациенты после лечения различных показателей динамики кровотока значительно улучшились, что указывает на то, что неинвазивный мониторинг динамики кровотока может точно оценить динамику кровотока пациентов с сердечной недостаточностью, чтобы обеспечить основу для лечения.

Кардиогенный шок - это группа синдромов, которые приводят к значительному снижению сердечного кровотечения и вызывают серьезную острую периферическую недостаточность из - за крайне низкой функции сердца. Монитор неинвазивной динамики кровотока может овладеть количеством сердечного кровотечения у пациентов с кардиогенным шоком, объемной нагрузкой и т. Д., Для ранней диагностики их состояния, раннего лечения имеет важное руководящее значение. Вэй Хуэй и другие острый инфаркт миокарда в сочетании с пациентами с кардиогенным шоком в качестве объекта исследования, использование неинвазивного монитора динамики кровотока для мониторинга индекса сердечного кровопускания, периферического сосудистого сопротивления и т. Д. Результаты показывают, что с увеличением времени лечения, периферическое кровеносное сопротивление пациента, уровень жидкости в грудной клетке, уровень очистки BNP крови снижаются, индекс сердечного кровотечения увеличивается, а уровень жидкости в грудной клетке положительно коррелирует с концентрацией BNP в сыворотке, что доказывает, что метод неинвазивного анализа динамики кровотока помогает оценить эффективность острого инфаркта миокарда в сочетани

Резюме и перспективы

Мониторинг неинвазивной динамики кровотока имеет преимущества безопасности, неинвазивного, непрерывного мониторинга, простоты в работе, экономии и т. Д. Он может осуществлять мониторинг механического сокращения сердца, растяжения и кровоотвода в режиме реального времени, для достижения всесторонней оценки динамики сердечного кровотока, в гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, сердечного шока и других сердечно - сосудистых заболеваний диагностики, оценки терапевтического эффекта применения более высокой ценности. По мере развития медицинских технологий система мониторинга будет совершенствоваться в будущем, что позволит ей играть более важную роль в клинической работе.